原標(biāo)題：市衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)醫(yī)療管理和行風(fēng)建設(shè)大會(huì)，部署歷時(shí)半年的專項(xiàng)整治行動(dòng)

12月25日下午，市衛(wèi)生計(jì)生委召開(kāi)全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)醫(yī)療管理和行風(fēng)建設(shè)大會(huì)，通報(bào)相關(guān)醫(yī)院工作人員收受藥品回扣的最新查處情況，部署全面排查和專項(xiàng)整治工作。會(huì)議要求，全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)要保持行風(fēng)建設(shè)的高壓態(tài)勢(shì)，確保思想認(rèn)識(shí)到位、制度落實(shí)到位、管理追責(zé)到位，頂真碰硬，快查嚴(yán)處，舉一反三，堅(jiān)決糾正損害群眾利益的不正之風(fēng)。會(huì)議下發(fā)了開(kāi)展加強(qiáng)醫(yī)療管理和糾正行業(yè)不正之風(fēng)專項(xiàng)行動(dòng)的文件。

據(jù)了解，根據(jù)國(guó)家和市衛(wèi)生計(jì)生委的要求，有關(guān)辦醫(yī)主體和醫(yī)院第一時(shí)間開(kāi)展排查，目前涉事的三名醫(yī)生已停職接受調(diào)查，涉及藥品已停止使用。相關(guān)紀(jì)檢部門已介入調(diào)查。

會(huì)議明確，要堅(jiān)持標(biāo)本兼治的原則，在集中力量加強(qiáng)監(jiān)管、依法查處醫(yī)務(wù)人員收受回扣的同時(shí)，注重長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。要求各辦醫(yī)主體、各區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委組織所屬醫(yī)療機(jī)構(gòu)從即日起到明年1月底開(kāi)展自查自糾，查處違反“九不準(zhǔn)”、“十項(xiàng)不得”的行風(fēng)問(wèn)題，2月到4月開(kāi)展全行業(yè)、全覆蓋的督查。在此基礎(chǔ)上，完善制度，健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)行風(fēng)建設(shè)內(nèi)部監(jiān)控機(jī)制和多部門聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制。

會(huì)議強(qiáng)調(diào)，全市衛(wèi)生計(jì)生系統(tǒng)要高度重視專項(xiàng)整治，切實(shí)維護(hù)質(zhì)量安全底線和職業(yè)道德底線。要把行風(fēng)建設(shè)工作列入衛(wèi)生計(jì)生從業(yè)人員年度考核、醫(yī)德考評(píng)、醫(yī)師定期考核的重要內(nèi)容，作為職稱晉升、評(píng)優(yōu)評(píng)先的重要依據(jù)。主要領(lǐng)導(dǎo)要認(rèn)真履行行風(fēng)建設(shè)工作“第一責(zé)任人”的職責(zé)，按照“一崗雙責(zé)”的要求，把行風(fēng)建設(shè)工作融入到各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作中。

全市各辦醫(yī)主體、區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委、市級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)黨政主要負(fù)責(zé)人等參加了會(huì)議。

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藥價(jià)近50%是回扣，包含多少看不起病的血與淚？

新京報(bào) 2016/12/25 07:28:43

原標(biāo)題：藥價(jià)近50%是回扣，這回扣里有多少“看不起病”的血與淚？

文/社論

你買藥的錢近半成他們的回扣！央視記者歷時(shí)8個(gè)月調(diào)查上海、湖南6家大型醫(yī)院，發(fā)現(xiàn)醫(yī)藥代表提成是藥品價(jià)格的10%，醫(yī)生收的回扣則是藥品價(jià)格的30%至40%！醫(yī)藥代表稱，若醫(yī)院藥品采購(gòu)目錄里有兩種藥治同一種疾病，醫(yī)生一般會(huì)開(kāi)回扣比例高、金額大的藥品。

（圖源：央視財(cái)經(jīng)，下同）

上海衛(wèi)計(jì)委昨日對(duì)此回應(yīng)，要求相關(guān)辦醫(yī)主體和醫(yī)院進(jìn)行查核，對(duì)違規(guī)人員將嚴(yán)肅處理。

部分醫(yī)生收受藥價(jià)回扣，已不是什么新聞；收受回扣比例不低，也難言新奇。可新奇的是，報(bào)道中那些醫(yī)生能拿到高額的藥價(jià)回扣，竟是因?yàn)檫@些藥品在地方的藥品采購(gòu)目錄里，中標(biāo)價(jià)已是市場(chǎng)的幾倍十幾倍甚至更高。若沒(méi)有虛假的高中標(biāo)價(jià)，這么瘋狂的藥價(jià)高回扣恐怕難有騰挪空間。

這讓人驚愕：原本作為降低藥價(jià)利器的地方藥品招標(biāo)采購(gòu)，卻變成有些醫(yī)院、醫(yī)生藥品收取高回扣的工具，這是怎樣的扭曲與畸形？

要遏止藥價(jià)高回扣問(wèn)題，固然對(duì)醫(yī)藥代表、收受回扣的醫(yī)生等按行賄受賄罪等依法處理。但就央視曝光的情況看，根本上還是要拿虛高藥價(jià)招標(biāo)開(kāi)刀。這或可從幾個(gè)方面著手。

首先，建立招標(biāo)藥品價(jià)格的嚴(yán)格比對(duì)機(jī)制。時(shí)下很多地方的藥品集中招標(biāo)，屢屢成為虛高藥價(jià)的“集散地”，很重要的一點(diǎn)，就是缺乏必要的市場(chǎng)價(jià)格比對(duì)機(jī)制：掩耳盜鈴般地發(fā)布一個(gè)招標(biāo)公告，吸引或邀請(qǐng)一些人參與招標(biāo)，美其名曰競(jìng)價(jià)中標(biāo)，卻單看所謂的初始報(bào)價(jià)和最終的中標(biāo)價(jià)，就認(rèn)為這就是最低最優(yōu)價(jià)，很難有效地與市場(chǎng)同類同種藥價(jià)結(jié)合。因此遏止虛高藥品招標(biāo)，要建立明確的藥品市場(chǎng)比對(duì)方式方法。

其次，健全藥品招標(biāo)尤其是中標(biāo)藥品信息透明機(jī)制。嚴(yán)格實(shí)施“互聯(lián)網(wǎng)+藥品招標(biāo)價(jià)”模式，地方必須把藥品招標(biāo)中標(biāo)藥品的價(jià)格在互聯(lián)網(wǎng)公布，不但讓組織招標(biāo)者切實(shí)履職履責(zé)，發(fā)揮藥品價(jià)格的事前事中監(jiān)督作用，也最大限度地發(fā)揮社會(huì)和網(wǎng)絡(luò)的事后監(jiān)督作用，讓藥品招標(biāo)黑幕無(wú)處藏身。

還有，建立虛高招標(biāo)藥價(jià)社會(huì)舉報(bào)和獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制。對(duì)于網(wǎng)絡(luò)公布的虛高中標(biāo)藥價(jià)或?qū)嶋H中發(fā)現(xiàn)的虛高中標(biāo)藥價(jià)，要明確豐厚的舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì)制度，如按中標(biāo)價(jià)與市場(chǎng)差價(jià)的一定比例，對(duì)舉報(bào)且經(jīng)調(diào)查屬實(shí)的舉報(bào)者給予及時(shí)有效的獎(jiǎng)勵(lì)。對(duì)因此帶給患者的損失，由招標(biāo)組織的責(zé)任者或單位等擔(dān)負(fù)補(bǔ)償，增加失職失責(zé)者的違規(guī)成本。

完善藥品招標(biāo)倒追嚴(yán)懲機(jī)制，也不可或缺。對(duì)于地方集中招標(biāo)采購(gòu)的虛高價(jià)格藥品，相關(guān)的組織招標(biāo)者必須及時(shí)有效和合理說(shuō)明高價(jià)中標(biāo)的原因；若不能夠及時(shí)有效說(shuō)明或不說(shuō)明，就該倒查，有問(wèn)題的，按失職瀆職等追責(zé)。

醫(yī)生藥品收受高回扣，損害了患者利益，更讓“藥品零加成”對(duì)患者家庭負(fù)擔(dān)減輕的醫(yī)改政策效果大打折扣。本來(lái)破除“以藥養(yǎng)醫(yī)”是好事，可若虛高招標(biāo)下的高回扣成為通行“潛規(guī)則”，那明面上的“零加成”還會(huì)通過(guò)暗地里的“高回扣”方式得以“找補(bǔ)”。

藥價(jià)近半成回扣，不但是醫(yī)德問(wèn)題、腐敗問(wèn)題、涉嫌違法問(wèn)題，更是對(duì)醫(yī)療領(lǐng)域改革順利開(kāi)展的掣肘，性質(zhì)不可謂不嚴(yán)重。對(duì)有關(guān)方面而言，也該叫人痛下決心，拿虛高招標(biāo)“開(kāi)刀”，對(duì)藥品招標(biāo)采購(gòu)機(jī)制多些約束，讓其切實(shí)發(fā)揮降藥價(jià)的作用，而不是削減醫(yī)改效果。

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